تصريح ابوي وشرفي لاستخراج بطاقة التعريف الوطني



الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية
ولاية المسيلـــــــة
دائرة 
بلدية 

تصريــــح شرفي

أنـا الممضــي أسفلــه السيــد : …………........................……………………
المولود في : …………....……………بـ : ………….....…………………
ابـــن : …………………...…………وابــن(ة) : …………………............……
الساكـــن : ……………………..................................................………………
لم استخرج بطاقة التعريف الوطني عبر كامل التراب الوطني
شهد للمصادقة على توقيع 
المعنــــــي                                                                         السيد المذكور أعـــلاه
يوم:........................
                                                                                      مصادقــة البــلديـــة



ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية
ولاية المسيـلـــــة
دائرة 
بلدية 

تصريــــــح أبوي

أنـا الممضــي أسفلــه السيــد : ………......................................……………………………
المولود في : …………………............………… بـ : ……….............…………………
ابـــن : ………………………..........…… وابــن(ة) : ………...............………………………
صاحب ب.ت.و أو ر.س : .......................... الصادرة : .........................  من طرف دائرة : ....................
اسمح لابني : ............................................................................................................................
المولود بتاريخ:.......................................................بـ : ...............................................................

باستخــراج بطاقة التعريف الوطنية

شهد للمصادقة على توقيع 
المعنــــــي                                                                         السيد المذكور أعـــــــــــلاه
يوم:........................

                                                                                      مصادقــة البــلديـــة 

تعليقات